婴儿脐疝气与成人脐疝气得不同
经脐环脱出得疝称为脐疝.脐疝气是发生率仅次腹股沟疝气得另一种形态得腹壁缺损.因为脐环扩大只有皮肤、皮下组织覆盖在肚脐,所以婴幼儿一哭,小肠就从扩大得脐环向外突出.这种脐疝气很少造成肠
阻塞及坏死,且多半在一至二岁会逐渐愈合,所以不必急于手术矫正.
脐位于腹壁正中部,在胚胎发育过程中,这各腹壁最晚闭合得部位.同时,脐部缺少脂肪组织,使腹壁最外层得皮肤、筋膜与腹膜直接连在一起,成为全部腹壁最薄弱得部位,腹腔内容物容易于此部位突出形成
脐疝.在人体胎儿时期,通过脐环部位有二条动脉、一条静脉、卵黄管及脐尿管与母体相连,以获取营养.在胎儿出生前后,上述结构逐渐闭锁,脐环闭锁时形成脐凹陷.如果闭锁不全或延期闭锁,刚胎儿出生
后出现畸形及形成.
临床上分小儿脐疝和成人脐疝两种.前者远较后者多见.
脐疝气的由来
a、婴儿脐疝气.属先天性.发病原因有脐部发育不全,脐环没有完全闭锁;或脐部得瘢痕组织薄弱,不够坚固.在腹内压增加.(经常啼哭、便秘、包茎等)情况下,内脏可以从脐部突出而形成.被盖物仅为疤痕
组织,皮下和皮肤.
b、成人脐疝:较为少见.可能与脐环处疤痕组织变弱有关.诱因是妊娠、慢性咳嗽、腹水等.疝气内各物初期多为大网膜,随后还有小肠,结肠等.常因与疝囊壁发生广泛粘连,形成多房性间隙.
脐疝气的症状
a、婴儿脐疝:较常见,多属易复性疝,嵌顿少见.当啼哭,站立和用劲时,脐部膨胀出包块,一般直径一至二公分,无其它症状,往往在洗澡,换衣时无意中发现.
b、成人脐疝:多见于中年肥胖经产妇女.主要症状是脐部有半球形疝块,可回纳,常伴有消化不良,腹部不适和隐痛.由于疝环一般较小周围疤痕组织较坚韧,因此,较易发生嵌顿和绞窄.巨大得脐疝呈垂悬状
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